Archivo de la categoría "Nacimiento Prematuro"

La transición de su bebé de la NICU al hogar

31 de julio, 2015 por Azalia

 

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Si su bebé lleva cierto tiempo hospitalizado, estará ansiosa por tenerlo en su casa. Usted puede tener una mezcla de alegría y de temor. Eso es normal. Ambos deben estar preparados para esta transición.

Una vez que su bebé alcance estos hitos, estará más cerca del día en que podrá irse a casa:

  • Puede mantener su propia temperatura corporal
  • Duerme en una cuna y no en la incubadora
  • Se alimenta adecuadamente del pecho o biberón (aunque algunos se van a casa con alimentación por sonda)
  • Aumenta de peso sistemáticamente
  • Respira por sí solo

Para ayudarle a prepararse para irse a casa con su bebé y cuidarlo tiempo completo, el personal de la NICU le asistirá para que se sienta cómoda dando de comer, vistiendo y bañando a su bebé. Le enseñarán a:

Cuanto más practique cuidar a su bebé mientras está en el hospital, más fácil será cuando lo lleve a casa. Antes de irse a casa con su bebé, aprenda a administrar la reanimación cardiopulmonar infantil (CPR).

El equipo de profesionales del hospital, incluyendo a la enfermera principal de su bebé, le ayudará a planear el alta de su hijo. Este equipo le recomendará los especialistas o servicios comunitarios que puedan necesitar, incluidas compañías de equipos y suministros. La trabajadora social o el supervisor de casos del hospital con frecuencia pueden ayudar a disponer las entregas de equipos, pagos y otros asuntos importantes.

Si su bebé está casi listo para marcharse a casa, pero no por completo, se le puede trasladar a una sala de cuidados menos agudos o de cuidados intermedios. Aunque esté feliz de que su bebé se está mejorando, quizás se sienta un poco nerviosa de dejar al personal y rutinas conocidas de la NICU. La visita a la sala de cuidados intermedios antes del traslado de su bebé puede ayudar a aliviar sus inquietudes.

Compartir la habitación

Es posible que cuidar a su bebé por sí sola la ponga nerviosa. Muchos hospitales le dan la oportunidad de compartir la habitación con su bebé por una o dos noches antes de marcharse a casa. Con frecuencia a los padres les resulta una forma útil de prepararse para regresar a casa con su bebé.

Uno o ambos padres pueden quedarse con el bebé y encargarse de su cuidado. Pero la enfermera está cerca para responder preguntas, si es que surgen.

Un último chequeo antes del alta

Antes del gran día, es posible que se le hagan algunas pruebas finales a su bebé, como análisis de sangre y una prueba de la audición. También es posible que se le haga al bebé una “prueba del asiento de seguridad para el vehículo”. Se chequeará el corazón y la respiración de su bebé mientras está sentado en el asiento de seguridad para confirmar que la posición en el asiento no le represente riesgo. Una vez recibidos los resultados de esas pruebas y cuando el bebé esté listo para el alta, ¡finalmente podrá regresar a casa con él!

Los bebés prematuros y los problemas de salud a largo plazo

15 de julio, 2015 por Azalia

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El nacimiento prematuro puede causar problemas para los bebés durante toda su vida. Cuanto más temprano nazca el bebé, mayor es la probabilidad de que tenga algún problema de salud. Hay veces que algunos de estos problemas no se manifiestan durante varios años, incluso puede que aparezcan en la edad adulta. Descubrir y tratar los problemas de salud lo antes posible – y prevenir el nacimiento prematuro en general– puede ayudar a los bebés a tener vidas más largas y sanas.

¿Qué problemas de salud a largo plazo puede causar el nacimiento prematuro? 

  • Problemas en los pulmones y de respiración, como el asma y displasia broncopulmonar (BPD), el asma puede afectar al bebé no solo cuando es pequeño, sino que es un problema que puede durar toda su vida. La BDP es una enfermedad pulmonar crónica que causa que los pulmones crezcan anormalmente o se inflamen. Con el tiempo, los pulmones suelen mejorarse, pero el bebé prematuro puede tener síntomas similares al asma durante toda su vida.
  • Problemas intestinales, a veces causados por una enfermedad que afecta a los bebés prematuros llamada enterocolitis necrotizante (ECN o NEC, por sus siglas en inglés). Esta enfermedad perjudica los intestinos del bebé. Los intestinos ayudan al cuerpo a descomponer (digerir) los alimentos. Si bien la mayoría de los bebés con NEC se mejoran, algunos pueden tener problemas intestinales más adelante en la vida. Por ejemplo, la cicatrización puede causar bloqueo del intestino. Y algunos bebés que han tenido una operación para extraer parte del intestino pueden tener problemas más adelante para obtener nutrientes de los alimentos.
  • Infecciones, incluir la como por ejemplo, la neumonía (infección pulmonar) y meningitis (infección del revestimiento del cerebro).
  • Problemas de la vista, como la retinopatía del prematuro (ROP). Los niños que nacen prematuramente corren mayor riesgo de tener problemas de la vista que aquellos que nacen a tiempo.
  • Pérdida de la audición, un defecto de nacimiento común de los prematuros. Los niños que nacen prematuramente corren mayor riesgo de tener pérdida de la audición que aquellos que nacen a tiempo.
  • Problemas dentales, incluido la aparición retrasada de los dientes, cambios en el color de los dientes o dientes que crecen torcidos o fuera de lugar.

Usos de la progesterona para la prevenir el parto prematuro

15 de mayo, 2015 por Azalia

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La progesterona es una hormona muy importante en el embarazo. A principios del embarazo la progesterona ayuda al útero (matriz) a crecer y evita que tenga contracciones. Si usted tiene contracciones a comienzos del embarazo estas pueden dar lugar a un aborto espontáneo. Más adelante en el embarazo, la progesterona ayuda a que sus senos se preparen para producir leche materna. También ayuda a sus pulmones a trabajar más intensamente para suministrar oxígeno a su bebé en crecimiento.

Existen dos tipos de tratamiento con progesterona:

  • Progesterona vaginal puede ayudar a reducir su riesgo de parto prematuro si su cuello uterino es corto y está embarazada de un solo bebé. Viene en forma de gel, supositorio o una cápsula. Usted usa un aplicador que parece un tampón para aplicarse la progesterona en su vagina todos los días. Puede comenzar el tratamiento antes de, o a las 24 semanas de embarazo, y puede continuar con el tratamiento hasta justo antes de las 37 semanas de embarazo. La progesterona vaginal no tiene efectos secundarios conocidos para usted o su bebé. La progesterona vaginal, no siempre previene el nacimiento prematuro, solo en algunos casos. El tratamiento no funciona si está embarazada con más de un bebé. Si usted tiene un cuello uterino corto y está embarazada de un solo bebé, hable con su profesional sobre la progesterona vaginal.
  • Inyecciones de progesterona pueden ayudar a reducir su riesgo de parto prematuro si ha tenido un parto prematuro antes y está embarazada de un solo bebé. Estas inyecciones son de un tipo de progesterona llamada caproato de 17 alfa-hidroxiprogesterona (también llamada 17P).  Usted comienza el tratamiento con inyecciones entre las 16 y 24 semanas de embarazo y se le aplican todas las semanas hasta las 37 semanas.Las investigaciones realizadas sobre bebés de madres que recibieron las inyecciones de progesterona demuestran que no hay un aumento de defectos de nacimiento ni problemas de desarrollo en los primeros 4 años de vida del bebé. Se están realizando más estudios para efectuar el seguimiento de las madres y los bebés.

Hable con su profesional de la salud para averiguar si el tratamiento con progesterona es adecuado para usted.

Retinopatía del bebé prematuro

19 de noviembre, 2014 por Azalia

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Si su bebé nace prematuro, está riesgo de sufrir una condición llamada retinopatía del prematuro (ROP). Ésta es una enfermedad de los ojos que puede afectarle su vista o inclusive producirle ceguera. Esta condición obedece a que las retinas no se desarrollan por completo en las semanas después del nacimiento. Las retinas es el tejido en la parte de atrás del ojo que convierte la luz en impulsos que se transmiten por medio del nervio óptico al cerebro, donde se convierten en imágenes.

Si su bebé tiene ROP, es muy importante que reciba tratamiento de inmediato. La enfermedad puede desarrollarse muy rápidamente y privar a su bebé de la vista si el médico no le hace un chequeo cuidadoso durante las visitas que se recomiendan después de marcharse del hospital. Por esto, no se olvide de llevar a su bebé a todas sus visitas médicas y exámenes de la vista.

Durante las últimas 12 semanas de embarazo, los ojos del bebé se desarrollan rápidamente. Si nace a término, la mayoría de los vasos sanguíneos de la retina están casi desarrollados por completo; pero terminan de crecer en las primeras semanas después del nacimiento.

Si su bebé nace demasiado temprano, esos vasos sanguíneos pueden dejar de crecer o no crecer correctamente. Pueden causar un sangrado en el ojo. Se pueden también formar cicatrices que causen un desprendimiento de la retina, la causa principal de problema de la vista y ceguera en la retinopatía.

Si su bebé nace antes de las 30 semanas, un oftalmólogo pediatra le hará un examen para saber si tiene retinopatía. Si el doctor determina que su bebé necesita tratamiento, debe comenzarlo dentro de 72 horas. El tratamiento temprano le da a su bebé la mejor oportunidad de tener una vista sana.

Las etapas iniciales de retinopatía pueden empeorar y convertirse en etapas avanzadas en unas pocas semanas. Por esto es muy importante que lleve a su bebé a todos los exámenes de la vista, y a sus visitas de seguimiento, aun después de que él abandone la NICU. El tratamiento depende de cuán grave sea la condición de su bebé. Este puede incluir, entre otros, cirugía láser, crioterapia (congelamiento) o colocar una banda de silicona en el ojo.

Cuanto más frecuentes sean los controles de su bebé y cuanto antes se le trate, menores serán las probabilidades de que tenga problemas de la vista. En cada chequeo, pregúntele al profesional de su bebé sobre los exámenes de la vista. Así se pueden diagnosticar y tratar lo antes posible la retinopatía y otros problemas de los ojos relacionados con el nacimiento prematuro.

¿Qué problemas de salud pueden tener los bebés prematuros después de nacer?

17 de noviembre, 2014 por Azalia

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Los problemas de salud de los bebés que nacen antes de tiempo pueden variar mucho. Mientras algunos solo tienen secuelas simples que se mejoran rápidamente, otros pueden tener problemas de salud más serios y a largo plazo. Es común que los bebés que nacen prematuros  deban permanecer en el hospital más tiempo. Algunos deben pasar tiempo en la unidad de cuidados intensivos neonatales (NICU, por sus siglas en inglés). Cuanto más temprano en el embarazo nazca el bebé, más probable es que tenga problemas de salud.

Los problemas de salud que pueden afectar a los prematuros incluyen:

  • Apnea. Es una pausa en la respiración de 20 segundos o más. Algunas veces los bebés prematuros tienen apnea. Puede suceder junto con una frecuencia cardíaca lenta.
  • Síndrome disneico (RDS, por sus siglas en inglés). Es un problema de la respiración que es más común en los bebés nacidos antes de las 34 semanas de embarazo. Los bebés con RDS no tienen una proteína llamada “surfactante” que evita que las pequeñas bolsas de aire de los pulmones se compriman o aplasten.
  • Hemorragia intraventricular (IVH, por sus siglas en inglés). Ésta es el sangrado en el cerebro. Suele suceder cerca de los ventrículos en el centro del cerebro. El ventrículo es un espacio en el cerebro que está lleno de líquido.
  • Conducto arterial persistente (PDA, por sus siglas en ingles). Es un problema del corazón que sucede en la conexión (llamada “conducto arterial”) entre dos vasos sanguíneos importantes cerca del corazón. Si el conducto no se cierra adecuadamente después del nacimiento, el bebé puede tener problemas de respiración o insuficiencia cardíaca. Ésta última sucede cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre.
  • Enterocolitis necrótica (NEC, por sus siglas en inglés). Es un problema con los intestinos del bebé. Puede causar complicaciones en la alimentación, pancita inflamada y diarrea. A veces sucede de 2 a 3 semanas después del nacimiento prematuro.
  • Retinopatía del prematuro (ROP, por sus siglas en inglés). Es un desarrollo anormal de vasos sanguíneos en el ojo. Puede llevar a la pérdida de la vista.
  • Ictericia. El blanco de los ojos y la piel del bebé tienen un color amarillo. El bebé tiene ictericia cuando el hígado no está desarrollado por completo o no está funcionando bien. • Anemia. Sucede cuando el bebé no tiene suficientes glóbulos rojos sanos para transportar oxígeno al resto del cuerpo.
  • Displasia broncopulmonar (BPD, por sus siglas en inglés). Es un problema pulmonar que puede manifestarse tanto en los bebés prematuros como en los bebés que reciben tratamiento con una máquina respiradora. En los bebés con BPD a veces se presenta líquido en los pulmones, lesiones y daño pulmonar.
  • Infecciones. Los bebés prematuros suelen tener problemas para combatir los gérmenes porque su sistema inmunitario no está totalmente desarrollado. Las infecciones que pueden afectar a un bebé prematuro incluyen neumonía, una infección de los pulmones; sepsis, una infección de la sangre; y meningitis, una infección en el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal.

¿Se puede prevenir el parto prematuro?

5 de noviembre, 2014 por Azalia

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El nacimiento prematuro es aquel que ocurre cuando el bebé nace antes de las 37 semanas de embarazo. Esto es demasiado pronto porque no le da a su bebé el tiempo necesario para crecer y desarrollarse.

El parto y nacimiento prematuros pueden ocurrirle a cualquier mujer, no es algo que se pueda evitar. Sin embargo, se han identificado algunos factores de riesgo que usted puede tratar de controlar antes de quedar embarazada.

  • La falta de cuidados preconcepcionales o comenzar el cuidado prenatal demasiado tarde
  • Infecciones en el útero, tracto urinario y vagina; e infecciones de transmisión sexual
  • Sufrir de hipertensión, diabetes o trombofilias
  • Fumar, consumir alcohol o consumir drogas ilegales
  • Estar baja de peso; o por el contrario, sufrir de obesidad
  • Quedar embarazada muy pronto después de un parto

Antes de concebir hay ciertas cosas que usted puede hacer para tratar de lograr que este bebé nazca a término:

  • Acuda a un control preconcepcional con su profesional de la salud. Háblele de su historial médico. Él le ayudará a controlar cualquier condición médica, como hipertensión o diabetes.
  • Asegúrese de tener sus vacunas al día para evitar un contagio una vez conciba a su bebé.
  • Evite fumar y aléjese del humo de las personas que fuman.
  • No tome nada de alcohol. Esto incluye abstenerse de las bebidas a base de vinos, cerveza y los licores. No hay ninguna cantidad segura de alcohol que se pueda consumir en ningún momento del embarazo.
  • No consuma drogas ilegales. Si tiene un problema en dejar de usarlas, su profesional de la salud le puede ayudar o puede referirla a un programa.
  • Adquiera un peso adecuado a su estatura antes de concebir.
  • Después de un parto, ya haya sido vaginal o por cesárea, lo ideal es esperarse al menos 18 meses antes de concebir de nuevo. Esto le da el tiempo necesario a su organismo de recuperarse. Si por su edad o algún otro motivo no puede esperar este tiempo, su profesional de la salud le dirá cuándo usted puede tratar de concebir de nuevo.

En realidad, lo ideal es que el embarazo llegue a las 39 semanas completas de gestación. Durante las últimas semanas del embarazo, el cerebro y los pulmones de su bebé todavía se están desarrollando. Cumplir 39 semanas ayuda a evitarle problemas al nacer, como problemas de la vista, del oído o para alimentarse.

 

El aumento en las cesáreas y el riesgo de tener un bebé prematuro

14 de agosto, 2014 por Azalia

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Muchas mujeres embarazadas se preocupan cuando le recomiendan una cesárea. Es normal que se sienta un poco desilusionada, si esperaba tener un parto vaginal. Quizás lleva tiempo tomando clases de parto y se ha preparado mentalmente para ello. Usted puede percibir el parto vaginal como un logro en el transcurso de su maternidad.

Muchas veces la cesárea es indicada y es lo mejor para la madre y para el bebé cuando hay razones médicas. Sin embargo, sabemos que hoy día se realizan más cesáreas que nunca antes. También sabemos que algunas veces las cesáreas se realizan sin que haya una razón médica justificada.

Si le recomiendan una cesárea, usted debe hacer algunas preguntas. Por ejemplo, ¿por qué necesito tener una cesárea?, ¿qué problemas puede causar la cesárea para mí y para mi bebé?, ¿necesitaré tener una cesárea en embarazos futuros? ¿qué riesgos hay de que mi bebé nazca antes de desarrollarse completamente?

Como las semanas de embarazo se estiman, puede que usted tenga una 0 dos semanas menos de lo que han calculado. Si ese es el caso, el parto por cesárea puede llevar a un nacimiento prematuro casi a término, con posibles riesgos para el bebé. Si su embarazo es saludable, es mejor esperar hasta que el parto comience por sí mismo. Si su médico le aconseja programar una cesárea o inducir el parto, pregúntele si puede esperar al menos 39 semanas para darle a su bebé todo el tiempo que necesita para crecer.

Se llama nacimientos prematuros casi a término aquel que ocurre entre las 34 y las 36 semanas de embarazo. La mayoría de los bebés prematuros (más del 70 por ciento) pertenece  a esta categoría. Los bebés nacidos algunas semanas antes de término tienen más probabilidades de tener problemas de salud que los bebés nacidos a término completo.

Nacimiento prematuro y las discapacidades intelectuales

11 de agosto, 2014 por Azalia

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El nacimiento prematuro puede dar lugar a secuelas de salud a largo plazo o de por vida. Una de ellas son las discapacidades intelectuales y del desarrollo en el bebé. Estos son problemas en el funcionamiento del cerebro. Pueden hacer que la persona tenga problemas o retrasos en estas áreas:

  • Desarrollo físico
  • Aprendizaje
  • Comunicación con otras personas
  • Llevarse bien con otras personas
  • Cuidar de sí mismo

Algunas discapacidades a largo plazo causadas por el nacimiento prematuro incluyen:

  • Problemas de comportamiento, como el trastorno de déficit de atención e hiperactividad (ADHD, por sus siglas en inglés) y ansiedad
  • Trastornos neurológicos, como parálisis cerebral, que afectan el cerebro, la médula espinal y los nervios en todo el cuerpo
  • Autismo, un grupo de trastornos que afectan el habla, las habilidades sociales y el comportamiento del niño

Tener un bebé con una de estas discapacidades es un reto para los padres y para el niño. Es importante que se oriente bien acerca de las formas en las cuales puede ayudar a su niño a tener la mejor calidad de vida posible. Busque grupos de apoyo u organizaciones en su comunidad que puedan apoyarle y guiarle. El amor que usted siente por su hijo le dará la fuerza para sobrellevar las dificultades que pueda encontrar. Verá que con paciencia y perseverancia logrará mucho. Escríbanos con sus preguntas o comentarios.

Edad corregida del bebé prematuro

30 de julio, 2014 por Azalia

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Si su bebé nació antes de tiempo o nació prematuro va a escuchar que la edad corregida y la edad cronológica de su bebé son diferentes. Esta es la forma que los profesionales de la salud evalúan el crecimiento y desarrollo de su bebé. Le explicamos cada una de ellas:

  • La edad cronológica es la edad del bebé a partir del día del nacimiento; es decir, la cantidad de días, semanas o años de edad.
  • La edad corregida es la edad del bebé según la fecha prevista del parto.

Si su bebé tiene 6 meses de edad, pero nació 2 meses antes, la edad corregida es 4 meses. Cuando le pregunten la edad de su bebé, usted va a decidir cuanta información desea dar. Puede decir, “Andrés tiene 6 meses, pero nació 2 meses antes; por esto parece un bebé de 4 meses.” O puede decir, “tiene 6 meses” y dejarlo así.

En 2 a 3 años, la mayoría de los bebés prematuros se ponen al día con el desarrollo, en comparación con otros bebés de su misma edad. Después de esto, las diferencias de tamaño o desarrollo se deben probablemente a diferencias individuales y no al nacimiento prematuro. Algunos bebés muy pequeños tardan más en ponerse al día.

Cálculo de la edad corregida del bebé

He aquí un ejemplo:

  • Edad cronológica: 20 semanas de nacido
  • Semanas de prematuridad de su bebé: 6 semanas
  • Reste la cantidad de semanas de prematuridad de la edad cronológica. Ésta es la edad corregida del bebé: 20 semanas menos 6 semanas equivalen a 14 semanas.
  • Divida la edad corregida del bebé en semanas por 4, para determinar la edad ajustada del bebé en meses: 14 dividido por 4 equivalen a 3 ½ meses.

Papá y el nacimiento prematuro

21 de julio, 2014 por Azalia

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Como todo padre, usted esperaba que su bebé naciera sano e irse a casa con él. Pero si su bebé nació prematuro o enfermo y debe estar en la NICU (unidad de cuidados intensivos neonatales) usted va a necesitar fortaleza para lidiar con este evento inesperado. Son momentos difíciles para toda la familia. Sin embargo, usted puede hacer mucho tanto por su pareja como por su bebé.

  • Si su pareja no puede estar con el bebé, hasta que ella pueda hacerlo abogue por su bebé en la NICU. Hable con los profesionales de la salud y déjele saber a su pareja cómo está su bebé.
  • De ser posible, sostenga a su bebé estilo canguro. Esto le ayuda a regular su ritmo cardíaco y respiratorio, entre otros beneficios. A usted le provee momentos de intimidad con su bebé. Háblele a su hijo.
  • Aprenda todo lo posible acerca del cuidado del bebé cuando pueda irse a casa. Así se sentirá preparado y más tranquilo para cuando a su bebé le den de alta.

No se olvide de cuidarse también a sí mismo:

  • Hable con su pareja sobre las cosas que pueden hacer para sobrellevar estos momentos difíciles y aliviar el estrés que la preocupación por su bebé les produce. Dense tiempo para sí mismos. Puede ser algo tan sencillo como dar una pequeña caminata juntos.
  • Pida ayuda cuando lo necesite. Hable con su familia. Comparta sus inquietudes y experiencias con otros padres en la NICU.
  • Participe en “Comparta su Historia”, un sitio en la red donde los padres pueden hablar de sus experiencias y darse apoyo mutuo.

 ¡Sobre todo, no se olvide de celebrar cada logro de su bebé en la NICU!