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Reflejo de búsqueda y succión

2 de julio, 2014 por Azalia

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Su bebé nace con unos reflejos importantes para su supervivencia. Dos de éstos son los reflejos de búsqueda y de succión. Como lo explica la Academia Americana de Pediatría, si usted le toca una mejilla o un lado de la boca, él girara su cabecita en esa dirección. Al principio él moverá su cabeza de lado a lado, hacia el pezón y luego en dirección contraria. Paulatinamente la girará menos y hacia las 3 semanas se prenderá de una vez a su pezón. Este girarse se llama el reflejo de búsqueda.

A veces los ultrasonidos muestra al bebé chupándose el dedo antes de nacer. Ya en el vientre él está desarrollando el reflejo de la succión. Éste es el que le permite a su bebé comenzar a succionar cuando lo coloca al seno o le da un biberón. También succiona si usted le coloca un dedo en sus labios.

Primero, el bebé aprieta el pezón entre la lengua y el paladar; esto hace que la leche salga. Luego mueve la lengua y agarra la base del seno. Algunos bebés no pueden agarrarse o succionar bien porque tienen el paladar alto, o la quijada inferior. Si su bebé tiene problemas en succionar, hable con una consultora en lactancia. A veces cambiar la posición del bebé ayuda. Algunos bebés tienen una condición llamada frenillo, en la cual el tejido que une la lengua a la base de la boca es muy corto y él no puede sacar la lengua lo suficiente. Su pediatra le puede orientar sobre cómo corregir el frenillo.

Además de permitirle alimentarse, succionar también le da al bebé un sentido de calma. Por esto es que un chupón, o chuparse el dedo o la mano lo tranquiliza. Es por este motivo también que algunos niños mayorcitos a veces se chupan el dedo.

 

Sacarle los gases a su bebé

14 de mayo, 2014 por Azalia

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Cuando alimente a su bebé, debe sacarle los gases o hacerlo eructar frecuentemente. Esas pequeñas burbujas de aire que se quedan atrapadas en su tracto digestivo le causan incomodidad y además dificultad para poder alimentarse bien. Lo mejor es que usted haga pausa y le saque los gases, esto va a ayudarle a que coma sin problemas. Y como forma preventiva también lo debe hacer eructar aunque no se sienta o muestre incómodo. Pero tenga en mente que no todas las veces va a eructar. De hecho hay veces que no es hasta una hora más tarde que  logra hacerlo.

Si su bebé toma de un biberón, sáquele los gases luego que tome 60-90 ml (2-3oz). Si amamanta a su bebé, hágalo eructar cuando lo cambie de seno. Tanto los bebés lactados como los que toman biberón necesitan ayuda para eructar. Aunque parece ser que los que toman en biberón suelen tragar un poco más de aire al beber leche que los lactados. Los bebés también pueden tragar aire cuando toman leche muy rápido o cuando lloran.

Continúe sacándole los gases, más o menos hasta que su bebé se pueda sentar. Muchos bebés pueden eructar por si solos cuando logran sentarse. Momento para el cual la gravedad le ayuda a lograrlo. Pero como cada bebé es diferente usted debe prestar atención al desarrollo de su bebé. Quizás ya luego de los tres meses escuche a su bebé eructando solo y ya casi no lo tenga que ayudar. Pero puede que su bebé tarde más tiempo. Esto tiene que ver con su propio desarrollo, por eso no se determina una edad específica.

Cómo amamantar a su bebé en la NICU

3 de marzo, 2014 por Azalia

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Puede ser que por algún tiempo usted se haya extraído la leche para que se la den a su bebé en la NICU. Pero ahora su bebé, aun si sigue en la NICU, está ya listo para amamantar.

Estos consejos pueden ayudarle:

  • Hable con el equipo médico que cuida a su bebé acerca de su deseo de amamantarlo. Solicite hablar con la especialista en lactancia de la NICU.
  • Hable con otras madres que estén amamantando a su bebé con éxito. Le pueden dar valiosos consejos sobre cosas que a ellas les han ayudado.
  • Si su bebé es capaz de succionar, estará más dispuesto a amamantar cuando esté alerta y tranquilo. Solicite alimentar a su bebé en una sala tranquila y con poca luz para que no se distraiga.
  • Cuando sea posible, cargue a su bebé con el método canguro. Esto lo estimula a succionar, lo cual aumenta la cantidad de leche que usted produce. Cuando el bebé comience a empujar contra su piel, guíelo hacia el pezón.
  • Si su bebé tiene problemas para sujetar el pezón, intente sacárselo hacia afuera antes de acercar al bebé al pecho. Utilice la succión del sacaleches para hacerlo.
  • Si la leche sale a borbotones cuando comienza a amamantar al bebé y él se siente abrumado, exprímase la cantidad necesaria para reducir la presión o volumen. De esta manera, su bebé podrá amamantarse a un ritmo normal sin tragar aire ni atragantarse con su leche.

 

La leche materna le ayuda a su bebé en la NICU

28 de febrero, 2014 por Azalia

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La leche materna es el mejor alimento para su bebé y le ofrece grandes beneficios. Si su bebé nació prematuro o por algún otro motivo está en la sala de cuidados intensivos para neonatos (NICU), muchas veces es posible alimentarlo con su leche aun si usted no puede amamantarlo.

Varios estudios hablan de los beneficios de la leche de mamá para el bebé prematuro:

  • Las mujeres que dan a luz a un bebé prematuro producen grandes cantidades de calostro, la forma de la leche materna espesa y amarilla. Es rico en nutrientes que alimentan al bebé los primeros días de vida. Si su bebé es muy pequeño y no puede amamantar, o ingerir leche materna en un biberón o por medio de un tubo, las enfermeras en la NICU le pondrán calostro y luego leche materna dentro de su boquita. Cualquier cantidad es beneficiosa.
  • Este calostro también es rico en anticuerpos, los cuales lo protegen de infecciones e inflamaciones.
  • La leche materna contiene bifidobacterias. Éstas son las bacterias “buenas” que lo protegen de infecciones como la enterocolitis necrotizante, un problema con sus intestinos.
  • El sostener a su bebé con el método canguro, le ayuda a mejorar su ritmo cardiaco y respiratorio, y a aumentar de peso, entre otros beneficios. Además estimula su producción de leche. Así usted tendrá suficiente para seguir extrayéndosela y eventualmente dársela en un biberón o amamantarlo, ya sea en la NICU o en casa.

 

Por qué no debe darle a su bebé alimentos sólidos muy temprano

27 de marzo, 2013 por Azalia

La Academia Americana de Pediatría, el Congreso Americano de Obstetras y Ginecólogos y la Academia Americana de Médicos de Familia advierten acerca de los peligros de darles a los bebés alimentos sólidos antes de los 6 meses. Los bebés no nacen con un sistema digestivo totalmente desarrollado y no pueden digerir adecuadamente ningún alimento aparte de la leche materna o la leche de fórmula. Los alimentos sólidos pueden causarle daño al tracto digestivo. Éstos son otros riesgos de introducir alimentos sólidos muy temprano:

  • El bebé está bajo mayor riesgo de desarrollar enfermedades crónicas como diabetes, obesidad, eccema y enfermedad celiaca.
  • Aún si el alimento es puré, pasa muy lentamente por el tracto digestivo. Esto le produce al bebé dolor estomacal, constipación y gas.
  • El bebé se demora en desarrollar el instinto de producir arcadas y no puede vomitar a voluntad. Puede atorarse, aun con el puré.

Algunas madres que introducen alimentos muy pronto dejan de amamantar a sus bebés. La leche materna y la fórmula tienen un mayor contenido nutricional que los alimentos sólidos. Además amamantar al bebé le produce grandes beneficios, entre ellos protegerlo de la diabetes, diarrea, obesidad, infecciones respiratorias y del oído, y la muerte súbita en la cuna.

Hay formas de saber si el bebé se está alimentando lo suficiente y formas de aumentar la leche que usted produce. Si el bebé llora no necesariamente tiene hambre. Puede llorar porque está cansado, necesita un pañal limpio, o tiene algún dolor o molestia. Las señales de que un bebé tiene hambre es que se despierta, se lleva las manos a la boca, hace movimientos de succión y flexiona los brazos y piernas. Si usted lo alza, él busca su seno. Lo mejor es estar atenta a estas señales y alimentarlo antes de que llore por hambre. El estómago del bebé es muy pequeño y por esto necesita comer con frecuencia: cada 2 a 4 horas según amamanten o tomen fórmula. Si su estómago se siente lleno después de comer alimentos sólidos es porque su sistema no está listo para digerirlo.

Los estudios indican que los alimentos sólidos no le ayudan al bebé a dormir más tiempo. Lo que determina cuánto tiempo duerma un bebé es cómo madura sus sistema nervioso, lo cual es distinto para cada bebé. Un bebé menor de 6 meses tampoco debe tomar jugos de fruta ya que lo pone a riesgo de ingerir demasiadas calorías, lo cual puede hacer que tenga aumento de peso excesivo. Los jugos se introducen cuando el bebé comienza a comer alimentos sólidos.

Recuerde:

  • Hable con el pediatra antes de darle alimentos sólidos al bebé.
  • Hable con el pediatra acerca de los jugos que son seguros para el bebé.
  • Siga amamantando a su bebé hasta el año, y por más tiempo si lo desea. El bebé sigue recibiendo grandes cantidades de nutrientes de la leche materna.
  • Nunca le dé alimentos sólidos en el biberón. Esto le puede producir obesidad.
  • No le dé leche de vaca a su bebé hasta cuando cumpla un año. Cuando cumpla 2 años cambie la leche a una baja en grasa.

 

¿Puedo amamantar si he tenido una operación de senos?

11 de enero, 2013 por Azalia

Si usted piensa hacerse una cirugía de reducción de senos, seguramente se preguntará si en el futuro podrá amamantar a un bebé. Hay pocos estudios sobre este tema. Pero como dice un artículo de La Leche League, casi todas las mujeres que se han hecho una cirugía de senos pueden amamantar hasta cierto grado. Éste varía según el tipo de cirugía y hasta qué punto se hizo daño a las glándulas, los conductos y los nervios involucrados en la producción de leche y la lactancia.

Antes de hacerse la cirugía, hágale estas preguntas al cirujano plástico:

  • ¿Qué tan afectados se verán mis glándulas mamarias y los conductos?
  • ¿Qué tanta sensación perderé en la aréola y el pezón? La producción de la leche depende en gran medida en cómo responden los nervios en estas zonas a la succión del bebé.
  • ¿Qué tipo de cirugía se puede hacer para evitar el mayor daño al sistema mamario y disminuir el riesgo de que no pueda amamantar en el futuro?

Inclusive si ya se hizo una operación de reducción de senos en el pasado, muy seguramente puede amamantar. Como lo explica el artículo, algunas de las glándulas y ductos que se dañaron durante la cirugía se reconectan en un proceso llamado recanalización. Con el paso del tiempo, los nervios de la aréola y el pezón se regeneran. Esto se conoce como reinervación. Además, el sistema hormonal de la mujer desarrolla tejido mamario durante cada ciclo menstrual, en preparación a un eventual embarazo.

Una vez nazca su bebé:

  • Si el cirujano le ha dicho que se mantendrá al menos parte de su sistema mamario, no deje que nadie la desamine de amamantar.
  • Ponga al bebé al pecho. Parece que al succionar el bebé acelera el proceso de recanalización de los conductos.
  • Estimule la producción de leche masajeándose los senos o usando un sacaleches.
  • Tome mucha agua, consuma alimentos sanos y nutritivos y descanse lo más que pueda.

Aun si no produce suficiente leche y debe complementar la alimentación del bebé con fórmula, aproveche estos momentos de lactancia para conectarse con su bebé. Cualquier cantidad de leche materna que su bebé consuma le produce grandes beneficios.

Radiación durante el embarazo: sustancias de contraste

19 de octubre, 2012 por Azalia

Puede ser que si su profesional de la salud le haya recomendado una radiografía, ultrasonido, resonancia magnética, o tomografía computarizada y sea necesario inyectarle una sustancia de contraste. Ésta permite que se vea la imagen con mucha más precisión y se haga un diagnóstico más certero.

Como lo explica un artículo de la Dr. Jill Widmark (en inglés), éstas son algunas sustancias de contraste:

  • Sulfato de bario: se usa a veces cuando se hace una radiografía de los intestinos. Según el Congreso de Obstetras y Ginecólogos (ACOG, siglas en inglés) el feto resulta expuesto a 2-4 rads. En comparación, una radiografía sin sustancia de contraste en la zona del vientre expone al bebé a 100 mrad (0.1 rad). Algunas fuentes dicen que no se ha establecido la seguridad del sulfato de bario durante el embarazo y que sólo se debe usar si los posibles beneficios de la prueba justifican el posible riesgo al feto.

Si ya ha tenido a su bebé y está amamantado, esta sustancia no se secreta en la leche materna.

  • Sustancias radiopacas: se administran por vía oral o intramuscular. La mayoría de estas sustancias contienen derivados del yodo y no se han hecho estudios sobre su seguridad en las personas. El uso de agentes con yodo durante el embarazo puede ocasionar hipotiroidismo en el bebé recién nacido. ACOG recomienda que se eviten a no ser que sean necesarias para poder hacer un diagnóstico correcto. Hay algunas sustancias radiopacas sobre las cuales se han hecho estudios en animales y parecen ser seguras (iohexol, iopamidol, yotalamato, ioversol, ioxaglato, y metrizamida).

Aunque algunas sustancias radiopacas se excretan en la leche materna, no se han asociado con problemas en los bebés que amamantan.

  • Sustancias paramagnéticas: se usan durante una resonancia magnética. No se han hecho estudios en mujeres embarazadas. Los estudios en animales indican que presentan un posible riesgo para un aborto espontáneo y defectos de nacimiento. ACOG dice que se deben usar sólo si los posibles beneficios justifican un posible riesgo al bebé.

No se sabe si estas sustancias se excreten en la leche materna. Si su profesional de la salud dice que se debe usar una sustancia de contraste, hágale estas preguntas:

  • ¿Es absolutamente necesario usar esta sustancia?
  •  ¿Hay otra sustancia de contraste que pueda ser más segura?
  •  ¿Cuál es el riesgo para el bebé?

Si está amamantando, pregúntele cuánto tiempo debe esperar antes volver a lactar. Antes del procedimiento, usted puede extraerse la leche y guardarla para alimentar durante este tiempo al bebé con biberón, pero con su leche. Extraerse la leche también ayuda a mantener su producción hasta cuando pueda lactar a su bebé de nuevo.

Lactancia luego de una cesárea

17 de abril, 2012 por Azalia

Hace diez años atrás (!cómo pasa el tiempo!) me preparaba para amamantar a mi hija. Mientras más leía sobre la lactancia, más me ilusionaba. Pero cuando mi obstetra me dio la noticia de que iba a tener una cesárea sentí mucho temor. Sabía que me enfrentaba a un reto, aunque muy dentro de mí sabía que mi deseo de amamantar a mi bebé era más grande.

Separación de la madre y el bebé. En mi experiencia este es uno de los retos más grande. El estar adolorida, cansada y bajo el efecto de medicamentos que causan sueño, hace más difícil que usted pase tiempo con el bebé amamantando. Si de ante mano usted sabe que tendrá una cesárea hable con su médico sobre lactar a su bebé inmediatamente luego de la operación. Se sentirá menos adolorida en ese momento y esto ayuda a establecer un vínculo muy temprano con su bebé. Usted también tiene la opción de pedir que su bebé este en su cuarto todo el tiempo y así poder amamantar con más frecuencia. Pida ayuda a su pareja o un familiar en este periodo, la va a necesitar.

Dolor en la herida. Luego de una cesárea no tan solo su cuerpo va a producir todo el alimento que su bebé necesita, sino también debe recuperarse de una cirugía mayor. Hable con su doctor sobre que medicamentos le ayudarán a controlar el dolor al mismo tiempo que le permiten estar alerta para lactar. También debe aprender sobre que posiciones son las mejores para no lastimar su herida. Las mejores posiciones son agarrar al bebé como una pelota de fútbol americano o usted acostada de lado y el bebé acostado al frente suyo. Un consultor en lactancia le puede ayudar.

Medicamentos para la cesárea y los efectos en la lactancia. En general, los medicamentos que se usan durante y luego de una cesárea no le harán daño a su bebé, aunque pequeñas cantidades de ellos pasan a la leche materna. Estos medicamentos pueden afectar la cantidad de leche o calostro que usted va a producir. Tenga esto en mente para que no se desanime. Por otro lado los medicamentos para el dolor le ayudaran a sentirse más relajada y cómoda para poder lactar mejor. Hable con su profesional de la salud sobre este tema.

Confusión con el pezón. Cuando su bebé succiona leche de su pecho, succiona de forma diferente a lo que haría cuando succiona de una tetina (biberón.) Esto puede causar confusión en algunos (no todos) bebés. Manténgase paciente y confíe en su cuerpo y su bebé. Su bebé es capaz de sobrellevarlo, pero usted debe estar calmada y confiar.

Estadía en el NICU. Afortunadamente no todas las mamás tienen que dejar a sus bebés en la sala de intensivos neonatales (NICU) e irse a la casa, como me pasó a mí. Pero si esto pasa, extraiga su leche y llévesela  a su bebé.  Amamántelo, si es posible, cuando lo visite. Manténgase positiva y sepa que pronto pasaran los días de la NICU y tendrá a su bebé en sus brazos.

El apoyo que recibimos de nuestras parejas, amigas y familiares es muy importante, pero nunca es más grande que nuestra propia determinación, esto fue lo más que me ayudó. Verá que usted también podrá hacerlo.

El uso de medicamentos durante la lactancia

1 de julio, 2010 por nacersano

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Muchas madres nos preguntan si pueden tomar medicamentos cuando están amamantando a su bebé. Algunas de ellas tienen problemas de salud a corto plazo, como dolor de cabeza o resfriados. Otras tienen condiciones crónicas como asma o alta presión arterial y deben tomar medicamentos para controlarlas. En general, la mayoría de los medicamentos sin receta y los recetados por el profesional de la salud probablemente se puedan tomar mientras esté dando pecho. Pero ya que se necesitan más investigaciones para saber cómo cada medicamento afecta la leche materna, si está amamantando es importante siempre hablar con el profesional de la salud de su bebé antes de tomar cualquier medicamento, ya sea con o sin receta.

Hay varias cosas que usted puede hacer para proteger a su bebé:

  • Antes de tomar cualquier medicamento, sea de venta libre o se deba comprar con receta, hable con su profesional de la salud y el del bebé.
  • Lea también cuidadosamente la literatura que viene con el medicamento.
  • Tómese el medicamento justo después de dar pecho o al menos 2 a 4 horas antes de la próxima toma. Esto ayuda a que haya menos cantidad de medicina en su leche cuando vaya a amamantar.
  • Los medicamentos para el cáncer y los que contienen ingredientes radioactivos no son compatibles con la lactancia. Otros medicamentos requieren que usted deje de amamantar durante varias horas o días. Puede extraerse la leche antes de tomarse el medicamento y dársela al bebé en un biberón. O puede darle fórmula por un tiempo y seguir extrayéndose la leche para estimular su producción. Así será posible reanudar la lactancia después.
  • Si el medicamento que le recetan puede ser perjudicial para su bebé, pregúntele a su profesional de la salud si se puede reducir la dosis sin afectar la efectividad o si hay otro medicamento más seguro. También puede ser que haya terapias alternativas, por ejemplo sesiones de conversación o grupos de apoyo en el caso de la depresión. Pero no consuma productos a base de hierbas como ginkgo biloba o St. John’s Wort.
  • Comuníquese con el profesional de la salud si el bebé muestra señales de una reacción como diarrea; somnolencia; e irritabilidad o llanto excesivos.

El efecto de un medicamento en el bebé depende mucho de su edad y peso. Tenga especial cuidado si el bebé nació prematuro, o tiene pocos días de nacido; también si tiene alguna condición gástrica.

Algunos medicamentos pueden afectar la producción de la leche materna, otro tema para hablar con su profesional de la salud antes de tomarse una medicina.

Envíe sus preguntas a preguntas@nacersano.org  Nuestras educadoras en salud están disponibles para ofrecer tranquilidad y apoyo al resolver sus dudas.

 

Semana Mundial de la Lactancia Materna

1 de agosto, 2008 por nacersano

Hoy comienza la celebración de la Semana Mundial de la Lactancia Materna con el propósito de diseminar información y crear conciencia de los beneficios que la lactancia materna puede ofrecer tanto para la madre, el bebé y la sociedad en general. Todos debemos apoyar a aquellas madres que deciden tratar de lactar y lactan a sus bebés. Yo tuve la oportunidad de lactar a ambos de mis hijos y fue una experiencia como ninguna otra.

Son muchos los beneficios de la  lactancia materna, tanto para la madre como para el bebé. Cuando usted amamanta a su bebé le está dando la mejor nutrición posible. Su leche proveerá a su bebé con  protección inmunológica, que lo ayudará a evitar contraer infecciones de oído, del sistema respiratorio, meningitis entre otras. Al amamantar a su bebé, usted puede estar tranquila que la leche le va a caer bien, es gratuita, siempre está a la temperatura correcta, es higiénica y siempre está lista. Esto es tranquilidad y seguridad para usted y para su bebé.
Pero usted también se beneficia al amamantar a su bebé. El amamantar le ayuda a reducir el sangrado después del parto y también ayuda a encoger el útero hasta que vuelva al tamaño que tenía antes del embarazo. Es más fácil perder peso después del parto si decide amamantar a su bebé. Además, el amamantar a su bebé también le ayuda a protegerse contra el cáncer de mamas, de ovarios y disminuyes el riesgo de padecer diabetes tipo 2.

Aunque sea por esta semana, trate de aprender un poco más acerca de la lactancia. Se sorprenderá de lo maravilloso que puede ser.