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El VIH, el embarazo y cómo evitar el contagio al bebé

9 de marzo, 2016 por Azalia

El VIH es una enfermedad de transmisión sexual. Es una terrible enfermedad, no tan solo por el estigma que lleva, sino porque afecta el sistema inmunológico del cuerpo causando otras condiciones muy serias como cáncer, tuberculosis, etc. Cuando esto sucede la persona sufre de SIDA, que es el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida.

A toda mujer embarazada se le debe hacer la prueba del VIH. Aunque esto puede causar temor, es mejor estar al tanto de si esta enfermedad existe o no. De los casos de VIH en niños, la gran mayoría ocurren por qué sus madres se lo transmitieron en el embarazo, parto o la lactancia. Conocer el estatus de la madre de VIH puede ayudar a evitar que un bebé se contagie. Los medicamentos anti vírales para el VIH son muy poderosos y ayudan a evitar el contagio del VIH de las madres a sus bebés.

Los estudios muestran que se puede reducir la probabilidad de que una mujer le transmita el VIH a su bebé si tiene una cesárea, en vez de un parto vaginal, antes de que comience el parto y se rompa la fuente de agua. El Servicio de Salud Pública de EE.UU. y la Asociación Americana de Obstetras y Ginecólogos recomiendan que los profesionales ofrezcan a las mujeres con VIH una cesárea a las 38 semanas completas de embarazo.

Muy pocas veces las personas que tienen VIH tienen síntomas. Las mujeres están a mayor riesgo de contagio del VIH que los hombres. Por esa razón usted debe observar las siguientes precauciones:

  • Siempre use un condón al tener sexo con un hombre.
  • Si usted y su pareja desean concebir, es importante que usted ni su pareja estén teniendo sexo con otras personas.
  • Si usted tiene dudas del estatus de VIH de su pareja, pídale que se haga la prueba de VIH, antes de tener relaciones sexuales sin condón.
  • Solo tenga sexo con una sola pareja y hablen del tema de las infecciones de transmisión sexual. Háganse juntos la prueba del VIH.
  • No use drogas ilegales, ni comparta agujas con otras personas.

Todas las mujeres deben saber si están infectadas antes de quedar embarazadas. Los CDC recomiendan que todas las embarazadas se hagan un análisis para detectar el VIH. También recomiendan hacerse otro análisis más adelante en el embarazo si vive en un área donde el VIH es común o si sus actos la ponen en peligro de infectarse por el VIH, como tener relaciones sexuales sin protección o inyectarse drogas ilegales. Las mujeres con VIH pueden conseguir tratamiento y ayudar a proteger a sus bebés contra la infección.

Si no se hizo una prueba del VIH durante el embarazo, se la puede hacer durante el parto con una prueba rápida. Si la prueba muestra que tiene VIH, puede obtener un tratamiento para ayudar a proteger a su bebé contra el contagio.

Las embarazadas con el VIH necesitan el tratamiento con ciertos medicamentos durante el embarazo. Algunos medicamentos utilizados para tratar el VIH pueden ser perjudiciales para el bebé durante el embarazo. Y otros medicamentos son demasiado nuevos y no se sabe si se pueden tomar sin peligro durante el embarazo. Hable con su profesional de salud sobre las opciones de tratamiento para ayudar a prevenir el contagio del virus a su bebé. Si está embarazada y ya está tomando medicamentos contra el VIH, dígale a su profesional todos los medicamentos que toma.

¿Qué significa el sangrado en las primeras semanas del embarazo?

29 de febrero, 2016 por Azalia

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Muchas mujeres tiene un poco de sangrado en el embarazo. Esto puede causarle preocupación. Pero no debe alarmarse, hasta la mitad de todas las embarazadas tienen un poco de sangrado o manchado durante el embarazo. Un sangrado o manchado leve no significan siempre que hay un problema. En algunos casos puede ser una señal de aborto espontáneo o de otra complicación.

Un poco de manchado o sangrado al principio del embarazo puede ser causado por:

  • Relaciones sexuales
  • Una infección
  • Implantación. Cuando el óvulo fertilizado (embrión) se adhiere al revestimiento del útero (matriz) y comienza a crecer.
  • Cambios hormonales. Las hormonas son sustancias químicas producidas por el cuerpo.
  • Cambios en el cuello uterino. El cuello uterino es la abertura hacia el útero que está en la parte superior de la vagina.

A veces el sangrado o el manchado durante el primer trimestre puede ser una señal de un problema grave como:

  • Aborto espontáneo. Casi todas las mujeres que pierden al bebé tienen sangrado o manchado antes del aborto espontáneo.
  • Embarazo ectópico. Sucede cuando el óvulo fertilizado se implanta fuera del útero y comienza a crecer. El embarazo ectópico no puede dar como resultado el nacimiento del bebé. Puede causar problemas graves y peligrosos para la embarazada.
  • Embarazo molar. Sucede cuando se forma una masa de tejido, en vez de un bebé, adentro de la matriz. El embarazo molar es poco frecuente.

¿Qué debe hacer si tiene sangrado o manchado durante el embarazo?

Llame a su profesional de la salud y haga lo siguiente:

  • Lleve un control de cuán intenso es el sangrado, si aumenta o disminuye y cuántas toallas higiénicas está usando.
  • Chequee el color de la sangre. El profesional posiblemente desee saberlo. Puede ser de distintos colores, como amarronado, rojizo oscuro o rojizo brillante.
  • Cuando esté sangrando, no use tampones, no se aplique duchas vaginales ni tenga relaciones sexuales.

Llame a su profesional de la salud de inmediato o vaya a una sala de emergencia si tiene:

  • Sangrado intenso
  • Sangrado con dolor, cólicos abdominales o dolor menstrual
  • Mareos y sangrado
  • Dolor en su abdomen o pelvis

Los nacimientos sin vida prevenibles: Reporte especial

19 de enero, 2016 por Azalia

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La pérdida de un bebé o el nacimiento sin vida son una de las experiencias más díficiles e inexplicables para una mujer y su familia. Día a día nos llegan preguntas de mujeres y familias buscando apoyo e información para lidiar con esta situación. ¿Cómo es que algo así puede suceder y qué se puede hacer?

El nacimiento sin vida (también llamado muerte fetal) es la muerte de un bebé después de las 20 semanas de embarazo.

Según el nuevo reporte “The Lancet Still Birth Series”, en el año 2015 a nivel mundial se reportaron 2.6 millones de nacimientos sin vida. Dos terceras partes de esas muertes fetales ocurrieron en sólo 10 países del mundo. Ésos son los mismos países que tienen mayores retos con mortalidad y discapacidad materna y neonatal, incluyendo el nacimiento prematuro y los defectos del nacimiento.

El reporte ofrece un poco de esperanza a muchos padres y familias, ya que 1 de cada 4 nacimientos sin vida se podría evitar al implementar ciertas intervenciones en las poblaciones de mayor riesgo. También hay un llamado de acción a todos los países a disminuir el número de muertes fetales a 12 o menos por cada 1,000 nacimientos vivos para el año 2030. Un aumento en los fondos para la investigación pudiera ayudar a entender mejor las causas de las muertes neonatales y el nacimiento prematuro, y a su vez a lograr esta meta.

March of Dimes reconoce “The Lancet Still Birth Series”, por su enfoque en la prevención y en las intervenciones de salud pública en los últimos 25 años, como aquellos factores de riesgo que se pueden modificar antes y durante el embarazo. Por ejemplo, las infecciones maternas como la malaria y sífilis, las enfermedades no infecciosas, factores relacionados a la nutrición y al estilo de vida, y la edad materna. Esos factores no sólo pudieran ayudar a prevenir el nacimiento sin vida, pero también pueden ayudar a reducir la muerte y la discapacidad  a causa de otras condiciones que comparten los mismos factores de riesgo.

En March of Dimes hemos y continuamos ofreciendo apoyo e información a las familias en duelo. ¡Su voz y su experiencia cuentan!

Quistes en el cordón umbilical y lo qué significa para su embarazo

14 de diciembre, 2015 por Azalia

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Los quistes del cordón umbilical son crecimientos en el cordón. Pueden observarse durante un ultrasonido de rutina. Los quistes del cordón se producen en aproximadamente uno de cada 250 embarazos. Hay quistes verdaderos y falsos. Los quistes verdaderos persisten hasta el final del embarazo, mientras que los falsos pueden que se resuelvan por sí solos a medida que el embarazo progresa, por lo general en el primer trimestre del embarazo. Ambos tipos de quistes a veces se asocian con defectos congénitos en el bebé como, por ejemplo:

Si su doctor o profesional de la salud encuentra un quiste del cordón durante un ultrasonido, es possible que se realicen pruebas adicionales, como un ultrasonido detallado y una amniocentesis, para diagnosticar o descartar defectos congénitos.

En la mayoría de los casos, los quistes encontrados durante el primer trimestre desaparecen y el bebé nace sano. Pero es normal que usted se sienta un poco ansiosa por esto. Trate de pensar positivo. Recuerde, la mayoría de las veces el bebé nace sano cuando se detectan quiste en el cordón umbilical.

Su bebé prematuro y sus otros hijos

13 de noviembre, 2015 por Azalia

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Tener un bebé prematuro va a consumir mucho de su tiempo y energía. Dependiendo de la edad del resto de sus hijos, pueden reaccionar de distintas maneras. Si su bebé prematuro está en el hospital o la NICU (unidad de cuidado intensivo neonatal), sus hijos pequeños les preocuparán más estar separados de sus padres. Los niños más grandes quizás estén preocupados por el bebé. Para que la situación no sea tan abrumadora, conviene que los padres pasen momentos especiales con sus otros hijos y les expliquen lo que está sucediendo con su hermanito. Si sus hijos están más tranquilos y sobrellevan bien la situación, ustedes también podrán soportar mejor la experiencia.

  • Traten de dedicarles un momento especial cada día a sus otros hijos. Los encuentros breves pero significativos, como abrazarse mientras leen un cuento antes de irse a dormir, preparar el desayuno juntos o cantar canciones en el auto les ayudará a sus hijos a entender que ustedes los aman.
  • Sean honestos con sus hijos. Quizás los niños tengan muchas preguntas, pero no sepan cómo hacerlas. Explíquenles a los niños lo que sucede con el hermanito en palabras sencillas que puedan entender. Por ejemplo, pueden decirles que el bebé es demasiado pequeño o está muy enfermo como para regresar al hogar y debe permanecer en el hospital hasta que sea más grande y más fuerte. Explíquenles también que ustedes deben estar fuera de la casa más de lo habitual para acompañar al bebé en la NICU.
  • Díganles a los niños que a veces los verán apenados o llorando porque están preocupados por el bebé, pero no porque estén molestos por algo que ellos hayan hecho.
  • Traten de mantener la rutina diaria de sus hijos para que la situación sea lo menos estresante posible para ellos. Si ustedes no pueden hacerlo,  pídanle a un pariente o persona favorita de los niños que los acompañen en el parque o en otras actividades que sus hijos disfruten.
  • Calmen las ansiedades de sus hijos. Algunos niños temen que los padres no los amarán tanto ahora que el bebé ha llegado. Tranquilícenlos de que no es así y hablen de las cualidades de cada niño que hacen que sean personas tan especiales y únicas. Cerciórense de que sus hijos entiendan que nada de lo que han hecho o sentido es la causa de la enfermedad del bebé. Algunos niños también temen que tendrán que ir a la NICU si se enferman.
  • Explíquenles que sólo los bebés enfermos necesitan los cuidados especiales de la NICU y no los niños fuertes y grandes como ellos.

Labio leporino y hendidura del paladar: por qué ocurren

1 de julio, 2015 por Azalia

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El labio leporino y el paladar hendido es un  defecto de nacimiento bastante común y que desafortunadamente afecta a muchos bebés. A veces puede ser muy serio, por ejemplo si la apertura se extiende a lo largo del paladar, desde el frente hasta la parte posterior. Otras veces es menos severa y puede ser sólo parcial. Algunas veces la hendidura del paladar va acompañada de una apertura del labio, pero a veces se da sola.

El paladar hendido se produce porque al comienzo del embarazo los tejidos del feto no se unen bien. No se conoce bien la causa de que esto ocurra. Los estudios sugieren que contribuyen factores genéticos (herencia) y el uso de ciertas sustancias como el tabaco, alcohol o ciertos fármacos. Otra posible causa es la insuficiencia de ácido fólico.

Si usted planifica quedar embarazada o está embarazada:

  • No fume, ni permita que fumen en su hogar, auto o cerca de usted.
  • No beba alcohol. Especialmente si está intentado concebir o tiene un atraso menstrual.
  • Tome una multivitamina que contenga ácido fólico todos los días.
  • Use medicamentos solo bajo la recomendación de su proveedor de la salud.

Los bebés con paladar hendido pueden tener serias complicaciones de salud, son más propensos a acumular líquido en el oído, perder la audición y tener problemas de habla. Los problemas dentales también son comunes, pueden tener dificultad con la alimentación, además de los problemas de autoestima que desarrollan.

Por la salud de su bebé y por su tranquilidad, cuídese antes y durante el embarazo. Evite el alcohol, medicamentos sin la debida recomendación de su proveedor de la salud, tabaco y consuma ácido fólico. Pase esta información a otras mujeres que se puedan beneficiar.

La diabetes y la mujer hispana

15 de septiembre, 2014 por Azalia

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Como parte de la celebración del mes de la herencia hispana, celebremos también la buena salud. Para mantener la buena salud debemos cuidarnos de la diabetes, condición que afecta a muchos hispanos. Las mujeres latinas especialmente deben cuidarse de la diabetes, más aun si usted está embarazada o quiere quedar embarazada próximamente. Una de las formas de prevenir la diabetes es cuidando su peso. El sobrepeso puede causar diabetes tipo 2, la forma más común de diabetes en los adultos. Si usted está embarazada aumente solo el peso necesario. Para evitar el sobrepeso o aumentar demasiado de peso usted debe comer alimentos sanos. Por ejemplo verduras, frutas, frijoles, carnes, aves o pescados bajos en grasa. Tome leche descremada o libre de grasa. Al igual que el yogur y los quesos deben ser bajos en grasas. Haga algo activo todos los días. Una caminata, los quehaceres de la casa, correr, montar en bicicleta, hasta bailar, son ejemplos de formas de mantenerse activa. Tener alguien con quien ejercitarse puede ayudarle a motivarse, una amiga, su pareja o algún miembro de su familia. Casi todas las mujeres embarazadas pueden y deben hacer ejercicios, pero siempre es bueno corroborar esto con el proveedor de cuidados prenatales. La diabetes durante el embarazo se le llama diabetes gestacional. Esta es doblemente peligrosa, porque le afecta a usted y a su bebé. Este tipo de diabetes afecta a muchas mujeres latinas. Y causa serias complicaciones como:

La mejor  forma de prevenir la diabetes es teniendo un peso sano. Coma sano y ejercítese para lograrlo.  Hágalo por usted y por su bebé.

Hiperémesis grávida

9 de septiembre, 2014 por Azalia

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Una de las molestias más comunes del embarazo son las náuseas. Casi siempre cuando ocurren  son leves, pero en el 2 por ciento de las mujeres las náusea y los vómitos son tan severos que causan una condición llamada hiperémesis grávida.

La hiperémesis grávida ocurre cuando la mujer tiene vómitos tan fuertes que no le permiten alimentarse ni hidratarse bien. Casi todos los alimentos o líquidos que la mujer consume son rechazados y le causan vómitos severos. Esta condición afecta mucho a la mujer y no le permite nutrirse bien, descansar bien, ni llevar a cabo sus actividades diarias. El riesgo mayor es la deshidratación.

Las señales de la hiperémesis grávida son:

  • Vomitar más de 3 a 4 veces al día
  • Vómitos que le causan mareos o deshidratación. Las señales de deshidratación incluyen tener sed, sequedad en la boca, latidos cardíacos rápidos, o no orinar u orinar con menos frecuencia.
  • Perder más de 10 libras de peso en el embarazo

Cuando la mujer tiene hiperémesis grávida el profesional de la salud le hará análisis de laboratorio de la sangre y orina para chequear ciertas condiciones médicas. La hiperémesis grávida puede requerir de:

  • Medicamentos para reducir la náusea y los vómitos
  • Hospitalización
  • Tratamiento de líquido intravenoso
  • Ayuna e introducir lentamente alimentos en su dieta.

Aunque esta condición es severa y muy difícil para la mujer, la misma no debe afectar al bebé. En algunos estudios se ha visto que las mujeres que padecen de hiperémesis grávida tienen menos bebés con defectos del nacimiento.

¿Por qué perdió su embarazo nuevamente?

29 de agosto, 2014 por Azalia

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Un aborto espontáneo es un evento muy triste para la pareja. Si a usted le ha sucedido, es probable sea un evento aislado y su próximo embarazo sea sano. Pero en alrededor el 1 por ciento de las parejas los abortos espontáneos pueden ocurrir repetidamente. Esto significa que la mujer tiene dos, tres o más abortos espontáneos seguidos. Si esto le sucede su profesional de la salud puede sospechar que hay algún problema específico que está causa los mismos. Por ejemplo:

Problemas con el útero o cuello uterino. Los problemas con el útero y el cuello uterino causan del 10 al 15 por ciento de los abortos espontáneos repetidos. Algunos son:

  • El útero que no tiene la forma correcta o está dividido en dos. A veces esto puede corregirse con cirugía.
  • Fibromas (tumores no cancerosos) en el útero o cicatrices de una cirugía en el útero. Los fibromas y las cicatrices pueden limitar el espacio para el bebé o interferir con el flujo sanguíneo del bebé.
  • Insuficiencia cervical (también llamada incompetencia del cuello uterino). Esto sucede cuando el cuello uterino es débil y se abre demasiado temprano. Esto puede llevar al aborto espontáneo, por lo general durante el segundo trimestre. Para ayudar a prevenir el aborto espontáneo, su profesional puede recomendar el cerclaje, una puntada que le pone en el cuello uterino para ayudar a mantenerlo cerrado.

Problemas cromosómicos. La mayoría de los problemas cromosómicos suceden cuando el óvulo o el esperma tiene demasiados o muy pocos cromosomas. Los problemas cromosómicos por lo general suceden una sola vez. Pero en alrededor del 2 al 4 por ciento de las parejas con abortos espontáneos repetidos, uno de los padres tiene un problema cromosómico que no afecta su propia salud pero que causa problemas en el bebé. Ambos padres deben hacerse una prueba llamada cariotipo para detectar problemas cromosómicos.

Síndrome antifosfolípido. Es un problema del sistema inmunitario que aumenta el riesgo de coágulos de sangre en la placenta. El sistema inmunitario es lo que protege su cuerpo de las infecciones. El síndrome antifosfolípido causa del 5 al 10 por ciento de los abortos espontáneos. Su profesional puede detectar este problema con un análisis de sangre. El tratamiento es con dosis bajas de aspirina y un medicamento que ayuda a anticoagular la sangre.

Problemas hormonales. Las hormonas son sustancias químicas producidas por el cuerpo. Si tiene demasiada o muy poca cantidad de ciertas hormonas, sus probabilidades de aborto espontáneo pueden aumentar.

Defecto de la fase luteínica. Esto sucede cuando usted tiene niveles bajos de progesterona durante varios ciclos menstruales. La progesterona es una hormona que ayuda a regular sus períodos y prepara al cuerpo para el embarazo. Su profesional puede recomendar el tratamiento con varias formas de progesterona.

Síndrome de ovarios poliquísticos (también llamado PCOS, por sus siglas en inglés). Este problema se presenta cuando usted tiene problemas hormonales junto con quistes en los ovarios. El quiste es un saco cerrado que contiene aire, líquido o sustancias semisólidas. Su profesional puede recomendar el tratamiento con progesterona u otros medicamentos.

Problemas de coagulación de la sangre llamados trombofilias. Este grupo de problemas es hereditario, lo cual significa que se transmite de padres a hijos. Aumenta el riesgo de que se formen coágulos de sangre. Su profesional puede recomendar el tratamiento con aspirina u otro medicamento.

Infecciones. Algunas infecciones de sus órganos reproductores, como los ovarios, el útero y el cuello uterino, pueden relacionarse a los abortos espontáneos repetidos.

Sustancias químicas perjudiciales. Si usted o su pareja trabaja con ciertas sustancias químicas perjudiciales, tal vez es más probable que tenga abortos espontáneos repetidos. Estas sustancias químicas incluyen solventes, como disolventes de pintura. Si le preocupa estar cerca de las sustancias químicas perjudiciales, avise a su profesional de la salud.

El aumento en las cesáreas y el riesgo de tener un bebé prematuro

14 de agosto, 2014 por Azalia

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Muchas mujeres embarazadas se preocupan cuando le recomiendan una cesárea. Es normal que se sienta un poco desilusionada, si esperaba tener un parto vaginal. Quizás lleva tiempo tomando clases de parto y se ha preparado mentalmente para ello. Usted puede percibir el parto vaginal como un logro en el transcurso de su maternidad.

Muchas veces la cesárea es indicada y es lo mejor para la madre y para el bebé cuando hay razones médicas. Sin embargo, sabemos que hoy día se realizan más cesáreas que nunca antes. También sabemos que algunas veces las cesáreas se realizan sin que haya una razón médica justificada.

Si le recomiendan una cesárea, usted debe hacer algunas preguntas. Por ejemplo, ¿por qué necesito tener una cesárea?, ¿qué problemas puede causar la cesárea para mí y para mi bebé?, ¿necesitaré tener una cesárea en embarazos futuros? ¿qué riesgos hay de que mi bebé nazca antes de desarrollarse completamente?

Como las semanas de embarazo se estiman, puede que usted tenga una 0 dos semanas menos de lo que han calculado. Si ese es el caso, el parto por cesárea puede llevar a un nacimiento prematuro casi a término, con posibles riesgos para el bebé. Si su embarazo es saludable, es mejor esperar hasta que el parto comience por sí mismo. Si su médico le aconseja programar una cesárea o inducir el parto, pregúntele si puede esperar al menos 39 semanas para darle a su bebé todo el tiempo que necesita para crecer.

Se llama nacimientos prematuros casi a término aquel que ocurre entre las 34 y las 36 semanas de embarazo. La mayoría de los bebés prematuros (más del 70 por ciento) pertenece  a esta categoría. Los bebés nacidos algunas semanas antes de término tienen más probabilidades de tener problemas de salud que los bebés nacidos a término completo.