El ciclo menstrual se cuenta desde el primer día que comienza a sangrar su periodo menstrual hasta el primer día de la próxima menstruación. Un ciclo menstrual “normal” tiene diferentes definiciones de mujer a mujer. Pudiera ser que la mujer que tiene un manchado menstrual diferente a otros meses, diga que su menstruación no es normal. O si se le adelantó o atrasó algunos días, que piense que hay un problema. Pero no necesariamente es así, algunas veces la menstruación se atrasa o adelanta sin razón aparente. Su ciclo menstrual se considera normal si tiene las siguientes características:

• Ocurre entre cada 21 a 35 días.
• El color del sangrado puede ser rojo brillante, marrón oscuro o con coágulos .
• Si el sangrado menstrual dura entre un mínimo de 2 días, hasta un máximo de 7 días.
• Las adolescentes suelen tener una menstruación entre cada 21 a 45 días.

Recuerde:

• El primer día de su menstruación es cuando usted tenga su primer sangrando o manchado.
• Ninguna mujer, por regular que sea, tiene siempre ciclos exactos todos los meses. Un ciclo puede variar por cambios en la dieta, estrés, o cambios en el plan de ejercicio, entre otros motivos.
•  Así mismo usted puede tener ciclos un poco irregulares en el cual el número de días del ciclo varía entre una menstruación y otra. Pero si sus ciclos son tan irregulares que no puede predecir aproximadamente de cuando le vendrá su período, debe hablar con su profesional de la salud para explorar las causas de esta irregularidad.

Desde el 8 al 14 de enero celebramos la Semana Nacional del Ácido Fólico. Todas las mujeres deben tomar ácido fólico, aunque no estén tratando de quedar embarazadas.

El ácido fólico es importante para usted porque puede ayudar a reducir el riesgo de tener un bebé con un defecto del tubo neural, esto incluye defectos serios como la anacefalia y la espina bífida. El ácido fólico también puede ayudar a evitar los defectos de nacimiento en la boca del bebé, llamados labio leporino o hendidura del paladar. Algunos estudios demuestran que también puede ayudar a prevenir los defectos del corazón en su bebé.

El ácido fólico puede ayudar a prevenir los defectos del tubo neural solamente si se toma antes del embarazo y durante las primeras semanas después de concebir, con frecuencia antes de que la mujer siquiera sepa que está embarazada. Considerando que casi la mitad de todos los embarazos ocurren si ser planeados, es importante que todas las mujeres tomen ácido fólico todos los días.

Una buena forma de recordar tomar su multivitamina con ácido fólico todos los días es colocando el frasco en la mesa o lugar donde acostumbra desayunar. Esto puede ayudarle a que no olvide tomarlo.

Las probabilidades de concebir o de quedar embarazada, varían de pareja en pareja. De forma general se dice que en una pareja, donde ambos son fértiles, siempre hay probabilidades de que la mujer quede embarazada si tienen relaciones sin protección. Pero las probabilidades pueden ser muy bajas o pueden ser muy altas, cuando se toman en consideración factores como: la edad de la mujer, condiciones de salud como el síndrome de ovarios poliquísticos, o el uso de anticonceptivos, entre otros factores

Si no usa métodos anticonceptivos

Cuando una pareja tiene relaciones sexuales y no usan métodos anticonceptivos, la mujer es menor de 35 años y ambos son fértiles, estadísticamente la probabilidad de que conciba cada mes en que lo intenten es alrededor del 30%. Esto quiere decir que de cada 100 mujeres que lo intentan, sólo 30 quedarán embarazadas ese mes. Y 70 tendrán que tratar de nuevo el mes siguiente. Después de los 35 años, cuando la fertilidad de la mujer desciende rápidamente, la probabilidad cada mes que lo intenta es aproximadamente la mitad: alrededor del 15%.

Si la mujer padece enfermedades como el síndrome de ovarios poliquísticos, endometriosis, problemas con la tiroides, entre otros, estos pueden afectar la fertilidad. Por consiguiente las probabilidades de quedar embarazada bajan, pero no se puede decir que no hay ninguna probabilidad de concebir. Igualmente si el hombre tiene problemas como de conteo de esperma, varicocele o problemas hormonales, esto puede disminuir grandemente la probabilidad de que logren concebir.

Si usa métodos anticonceptivos

Diferentes métodos anticonceptivos tienen diferentes índices de efectividad. Para que los métodos de planificación familiar funcionen deben usarse de la forma recomendada y deben usarse cada vez que la pareja vaya a tener relaciones sexuales. Debe hablar con su profesional de la salud sobre este tema. Tenga en mente que ningún método anticonceptivo es 100% seguro, pero hay algunos que son altamente efectivos y previenen el embarazo con bastante confiabilidad.

Recuerde tomar una multivitamina con 400 mcg de ácido fólico todos los días en preparación al embarazo.

Si sabe cuándo está fértil y tiene relaciones en esos días, de seguro está ansiosa por concebir a su bebé. Pero, ¿qué pasa si no queda embarazada el primer o segundo mes en que lo intenta? Tal vez esto le cause preocupación y le haga pensar que haya algún problema que le impide quedar embarazada. Pero quédese tranquila y no se desanime, porque esto no es necesariamente cierto.

Si usted es menor de 35 años y ni usted ni su pareja tiene problemas de fertilidad, estadísticamente la probabilidad de que conciba cada mes en que lo intenten es alrededor del 30%. Esto quiere decir que de cada 100 mujeres que lo intentan, sólo 30 quedarán embarazadas ese mes. El restante, en este ejemplo 70,  tendrán que tratar de nuevo el mes siguiente. Después de los 35 años, cuando la fertilidad de la mujer desciende rápidamente, la probabilidad cada mes que lo intenta es aproximadamente la mitad: alrededor del 15%.

Para que la concepción ocurra y el embrión se implante en el útero muchas cosas tienen que ocurrir. Uno de los ovarios debe liberar ese mes un óvulo sano. La trompa de Falopio debe ser permeable para que el óvulo descienda y se pueda encontrar con un espermatozoide. Su pareja  debe eyacular miles de esperma que sean sanos. Su cuello uterino debe producir suficiente mucosidad para proteger la esperma y ayudarle a llegar a la trompa de Falopio, donde ocurre la fertilización. El embrión debe descender por la trompa. El endometrio debe estar sano y listo para recibir a este embrión.

Como puede ver son una serie de eventos que deben ocurrir de forma coordinada. Piense en este proceso como los pasos a seguir para hacer una receta, no es tan simple como parece, se requieren algunos pasos para que logre hacer el platillo que desea. También hace falta ingredientes y preparación.

Qué puede hacer:

• Vaya a una visita de control preconcepcional para verificar que no haya ninguna condición médica que afecte su fertilidad.
• Evite el estrés.
• Usted y su pareja deben evitar la exposición a sustancias que afectan la fertilidad, como el tabaco.
• Usted y su pareja deben evitar la exposición a ciertas sustancias tóxicas y las drogas ilegales. Si su pareja consume alcohol en forma excesiva, su fertilidad se puede ver afectada.

Si ni usted ni su pareja tiene problemas de fertilidad, y siguen teniendo relaciones cuando usted está fértil, muy seguramente antes de un año lograrán concebir. Hable con su profesional de la salud si es menor de 35 y lleva un año tratando de concebir; o es mayor de 35 y ha tratado por más de 6 meses.

¡Recuerde que debe tomar diariamente una multivitamina con ácido fólico en preparación al embarazo! No le ayudará a concebir pero sí a que su bebé nazca sano.

Envíe sus preguntas a preguntas@nacersano.org  Nuestras educadoras en salud están disponibles para ofrecer tranquilidad y apoyo al resolver sus dudas.

Érase una vez un óvulo y un espermatozoide que se encontraron y se unieron para comenzar la tarea de formar un bebé.  Esta unión (llamada concepción) ha pasado desapercibida ya que los cambios que ocurren dentro de la mujer son muy significativos pero también muy silenciosos. En estos momentos no hay señales de embarazo, pero esto pronto va a cambiar. A los 8- 10 días después de la concepción  el óvulo fecundado (que ahora se llama blastocito) se implanta en el útero de la mujer.  Las hormonas liberadas en este momento impiden que ocurra la menstruación, pero sí puede ocurrir un pequeño manchado llamado sangrado de implantación. Algunas veces este sangrado se confunde con la menstruación, pero no lo es.

Poco después, cerca a los 12 a 14 días luego de la implantación (4 semanas de embarazo), las hormonas liberadas provocan algunas señales de embarazo. Entre ellas cansancio, irritabilidad, nauseas, cambios en los senos, mayor sensibilidad a ciertos olores y sabores.  En estos momentos es posible detectar un embarazo al hacer una prueba de HCG. Un ultrasonido podría pasar desapercibido estos cambios tan sutiles, mientras que una prueba de embarazo puede confirmar el mismo.  Los días de concepción equivalen a la edad del bebé, mientras que las semanas de embarazo son dos semanas adicionales a la edad del bebé (que comprende el primer día del periodo menstrual hasta la ovulación).

semana 5 de embarazo: El bebé ya tiene 3 semanas,  el saco gestacional y la placenta se están formando. En estos momentos si la mujer se hace un ultrasonido transvaginal es posible que puedan ver el saco vitelino.  El corazón ya a comenzado a latir, pero este no se puede escuchar aún por sí mismo.

semana 6 de embarazo: A las 4 semanas,el bebé ha logrado muchos cambios significativos, la nariz, boca y orejas se comienzan a formar. Para esta semana ya el bebé mide unos 6mm (1/4 pulgadas). El tubo neural ya se ha cerrado en este momento. Por esta razón es tan importante la ingesta de ácido fólico antes y al inicio del embarazo.

semana 7 de embarazo: A las 5 semanas luego de la concepción,  el latido del corazón del bebé se puede corroborar en un ultrasonido vaginal. Algunas veces al hacer el ultrasonido el latido del bebé no puede ser detectado, en cuyo caso hay que repetirlo en una o dos semanas. Esto es una situación que sucede con cierta frecuencia.  Por lo cual no se deben alarmar demasiado. Sin embargo, hay ciertos casos donde esto puede ser un indicador de que el embarazo no va bien.  Esto se confirma al hacer un próximo ultrasonido transvaginal y más pruebas de HCG.

semana 8 de embarazo: ¡Ya el bebé tiene 6 semanas! El cordón umbilical se está desarrollando cada vez más, al igual que otros órganos vitales como el corazón y el hígado. En este etapa ya el bebé mide alrededor de 15 mm (un  poco más de ½ pulgada). El bebé esta flotando en su saco amniótico y el saco vitelino flota al lado (pero unido) al bebé.

semana 9 de embarazo: A las 7 semanas el corazón de su bebé late fuertemente, lo cual puede ser detectado fácilmente en una ecografía. En estos momentos el bebé se mueve, aunque usted no puede sentirlo. El tamaño es de casi una pulgada (25 mm).

Cada ser humano tiene aproximadamente 30, 000 genes que determinan el crecimiento, el desarrollo y el funcionamiento de nuestros sistemas físicos y bioquímicos. Normalmente, los genes se encuentran distribuidos en 46 cromosomas (23 pares) dentro de nuestras células.

Los pares del 1 al 22 son iguales en hombres y mujeres y se conocen como autosomas. El par número 23 está compuesto por los cromosomas que determinan el sexo. Las mujeres tienen dos cromosomas X y los hombres un cromosoma X y un cromosoma Y.

Los espermatozoides y las células ováricas son diferentes de las demás células del organismo. Estas células reproductivas tienen sólo 23 cromosomas independientes cada una. Cuando un espermatozoide y un óvulo se combinan, al comienzo del embarazo, forman una célula nueva con 46 cromosomas. El ser humano resultante es genéticamente único y su diseño está determinado por el padre y la madre en partes iguales.

La maravilla del ser humano.

Si está contemplando en convertirse en mamá, mientras más sana se encuentre, mejores son las probabilidades de tener un embarazo y un bebé sano. A continuación comparto algunos pasos a tomar para tener un bebé sano:

1. Tome una multivitamina con 400 microgramos de ácido fólico por día antes de la concepción. Esto ayuda a reducir las posibilidades de defectos de nacimiento en el cerebro o la columna vertebral llamados defectos del tubo neural. Los defectos del tubo neural, como la espina bífida y la anencefalia, se producen en las primeras semanas de gestación, a menudo antes de que la mujer sepa que está embarazada.

2. No fume y evite los ambientes con humo. El fumar puede dificultar la concepción y aumentar el riesgo de tener un parto prematuro.

3. No consuma alcohol ni drogas ilegales. Pueden provocar problemas de salud crónicos.

4. Consulte a su médico antes de tomar cualquier medicamento, aunque se trate de hierbas.

5. Logre y mantenga un peso saludable. El exceso de peso y el peso por debajo de lo normal pueden aumentar el riesgo de partos prematuros y defectos de nacimiento.

6. Hágase un chequeo preconcepcional y pregúntele a su profesional de la salud qué puede hacer para que el embarazo dure los nueve meses.

7. Coma alimentos sanos. Reduzca la cantidad de cafeína; evite los pescados con alto contenido de mercurio; la comida cruda o no cocinada suficientemente; y los jugos y productos lácteos no pasteurizados.

Durante la concepción su óvulo es fertilizado por un espermatozoide y comienza a viajar desde las trompas de Falopio hasta el útero (matriz). Este viaje le toma al óvulo fertilizado unos 6 a 8 días. Una vez que el óvulo fertilizado llega al útero, se implanta en las paredes uterinas. Allí su bebé crecerá y se desarrollará por nueve meses.

Mientras el óvulo va viajando por las trompas es muy probable que usted no se dé cuenta que ha quedado embarazada. Pero una vez que ocurre la implantación comienza la producción de la hormona del embarazo, llamada gonadotropina coriónica humana (GCH o HCG). Esta hormona y otras más comienzan a ser producidas y usted va a comenzar a sentirse diferente. Y ya en unos pocos días más tendrá niveles suficientemente altos como para obtener un resultado positivo en una prueba de embarazo. Esto puede tomar unos 10-14 días después que ocurre la concepción.

Si usted se hace la prueba de embarazo antes de tiempo, usted puede obtener un resultado falso negativo (el resultado negativo de una prueba que puede no estar correcto). Así es que lo ideal es hacerse la prueba de embarazo cuando ya tenga un atraso menstrual. Como ve, la naturaleza ya va probando nuestra paciencia desde los mismos inicios de la maternidad. Verá que sí puede ser paciente, ahora y más adelante.

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Entender bien el ciclo menstrual puede ayudarle a conocer cuál es el mejor momento para quedar embarazada. Es importante estar al tanto de los cambios que ocurren en nuestro cuerpo cada mes, y a través de los años. Amigas, las cosas cambian a medida que pasa el tiempo.

La reproducción comienza con el ciclo menstrual. El ciclo menstrual se divide en dos partes, la folicular y la lútea. La primera parte, o fase folicular, empieza con el primer día en que comienza su periodo y dura hasta que ocurre la ovulación. En los primeros días de esta etapa, su cerebro produce una hormona que instruye a sus ovarios a que se preparen para liberar un óvulo. Cuando los ovarios reciben el mensaje, comienzan a producir estrógeno para estimular y madurar los óvulos dentro de ellos. Este mensaje también estimula cambios en su mucosidad cervical. La misma se vuelve más resbalosa, transparente y abundante. Esto ayuda a que el esperma pueda viajar a través de ella y encontrarse con su óvulo. Cada óvulo en sus ovarios se encuentra en un folículo. Cada mes, algunos de sus folículos comienzan a crecer y se preparan para liberar un óvulo. Pero solamente el folículo más grande del grupo continúa creciendo mientras que los otros se van degenerando. Cuando el folículo llega a un tamaño específico, se abre y el óvulo es liberado (ovulación) a las trompas de Falopio en donde puede o no ser fertilizado. Esto ocurre aproximadamente el día 14, en un ciclo menstrual de 28 días. Un ciclo menstrual, por lo general, dura de 26 a 35 días.

La segunda parte del ciclo menstrual es la fase lútea. Esta comienza desde la ovulación hasta la menstruación. Una vez el óvulo se libera y viaja por las trompas de Falopio, el folículo que contenía el óvulo se convierte en el cuerpo lúteo. El cuerpo lúteo crece por unos diez días hasta el día 24 del ciclo y luego comienza a cambiar. Mientras crece, el cuerpo lúteo produce grandes cantidades de estrógeno y progesterona que estimulan los cambios en las paredes (endometrio) de su útero. Si usted concibe, el cuerpo lúteo continúa produciendo progesterona para ayudar a que el embrión se implante y crezca en la cavidad uterina. Si usted no concibe el cuerpo lúteo se disuelve (para el día 24 o 25 del ciclo) y se detiene la producción de progesterona y estrógeno. El endometrio pierde su sistema de apoyo y comienza a desintegrarse y sale del cuerpo como menstruación. Este proceso hormonal ocurre cada mes, hasta que llegue la menopausia.

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Esos deseos constantes de orinar, la sensiblidad en los senos, un atraso en el periodo menstrual, sentirse cansada…¿Serán síntomas de embarazo o no?

Yo conozco perfectamente esa incertidumbre. Cuando me enteré que estaba embarazada por primera vez, no lo podía creer. Aún con la ausencia de mi período y el presentimiento que tenía de estar embarazada, esperé unos cinco días antes de realizarme la prueba. Pero no fue hasta que me hice la prueba de embarazo que salí de la duda y confirmé mi estado.

A todas ustedes que tienen la duda o la incertidumbre de estar o no embarazada, la mejor forma de confirmar o descartar la posibilidad es a través de una prueba de embarazo. Pueden optar por realizarse la prueba en su casa o en la oficina de su médico o profesional de la salud.

Si deciden hacerse la prueba en sus casas, sigan las instrucciones de la prueba al pie de la letra. Es posible obtener un resultado falso si la prueba se realiza muy temprano. Para evitar que esto ocurra, usted se puede realizar la prueba el día después de la ausencia de su período o de 10 a 14 días después de haber tenido relaciones sexuales sin protección.

Espero que el resultado sea el que deseen.

Si tiene dudas o preguntas, envíelas a preguntas@nacersano.org