Defectos cardíacos congénitos: Cómo reducir el riesgo

Un teratógeno es algo que puede causar un defecto de nacimiento o aumentar el riesgo de un bebé de tener un defecto de nacimiento. Ciertos medicamentos son teratógenos porque pueden aumentar el riesgo de defectos de nacimiento si se usan durante el embarazo. Lo mismo es verdad para el alcohol, el tabaco y las drogas dañinas. Ciertas condiciones de salud e infecciones en una persona embarazada también pueden aumentar el riesgo de defectos de nacimiento.

Los teratógenos pueden afectar algunas partes del cuerpo del bebé durante su formación, tal como el corazón. El corazón de un bebé es el primer órgano principal en desarrollarse. Los defectos cardíacos congénitos pueden ocurrir en las primeras 6 semanas de embarazo, a veces antes de que usted sepa que está embarazada. Estos defectos son problemas del corazón con los que nace el bebé. Estas condiciones pueden afectar la forma o el funcionamiento del corazón, o bien ambos aspectos. Los defectos cardíacos congénitos son el tipo más común de defectos de nacimiento.

Los expertos no están seguros de qué es lo que causa la mayoría de los defectos cardíacos congénitos. Pero a continuación puede ver qué cosas pueden aumentar el riesgo de los defectos cardíacos congénitos.

Ciertos medicamentos

Si bien se necesita más investigación en algunos casos, el uso de ciertos medicamentos durante el embarazo se puede vincular a los defectos cardíacos. Estos incluyen:

  • Isotretinoína. (Absorica®, Amnesteem®, Claravis®, Myorisan®, Zenatane®). Este medicamento se utiliza para tratar un tipo grave de acné. Estos medicamentos son tan peligrosos para un bebé que las personas que los toman deben comprometerse a usar control de la natalidad mientras los están tomando para no quedar embarazadas.
  • Ciertos medicamentos utilizados para tratar condiciones de salud mental:
  • Venlafaxina (Effexor®)
  • Un grupo de medicamentos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SSRI, por su sigla en inglés). Estos incluyen paroxetina (Paxil®), fluoxetina (Prozac®) y sertralina (Zoloft®).
  • Buproprión (Wellbutrin®). Este medicamento también se usa para ayudar a la gente a dejar de fumar.
  • Litio
  • Valproato
  • Carbamazepina
  • Lamotrigina
  • Ciertos grupos de medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta, como los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA). La presión arterial alta es cuando la fuerza de la sangre contra las paredes de los vasos sanguíneos es demasiada. Esto puede estresar su corazón y causar problemas durante el embarazo.
  • Estatinas. Este grupo de medicamentos se utiliza para tratar el colesterol alto. El colesterol es una sustancia que está en la sangre. Tener demasiado colesterol puede aumentar su riesgo de enfermedad cardíaca.
  • Ciertos medicamentos utilizados para tratar la epilepsia. Estos incluyen ácido valproico (Depakote®) y posiblemente otros medicamentos para la epilepsia. La epilepsia es un trastorno de convulsiones que afecta el funcionamiento de las neuronas del cerebro.
  • Ciertos antibióticos. Estos incluyen nitrofurantoína y medicamentos llamados sulfonamidas, incluyendo trimetoprim-sulfametazol (BactrimTM).
  • Metotrexato. Este medicamento se utiliza para tratar la artritis. La artritis es una condición que afecta las articulaciones del cuerpo.
  • Sulfasalazina (Asacol®). Este medicamento se utiliza para tratar la colitis ulcerosa y algunos tipos de artritis. La colitis ulcerosa es una enfermedad que afecta el aparato digestivo del cuerpo.
  • Talidomida (Thalomid®). Este medicamento se utiliza para tratar ciertas condiciones de la piel, ciertos tipos de cáncer y complicaciones del VIH (virus de la inmunodeficiencia humana). El VIH ataca el sistema inmunitario del cuerpo y es el virus que causa sida.
  • Broncodilatadores. Estos medicamentos se utilizan para tratar el asma. El asma es una condición de salud que afecta las vías respiratorias y puede causar problemas de respiración.

Si toma alguno de estos medicamentos, hable con su profesional de la salud antes de tratar de quedar embarazada.

Alcohol, tabaco y drogas

Las sustancias como alcohol, tabaco y drogas pueden causar problemas para usted y su bebé durante el embarazo. Acá se indica cómo están vinculadas a los defectos cardíacos congénitos.

  • Consumo de alcohol. Ninguna cantidad de alcohol es segura durante el embarazo. El consumo de alcohol durante el embarazo puede causar muchos problemas, incluyendo aumentar el riesgo de defectos de nacimiento tales como defectos cardíacos, problemas de audición y problemas de la vista.
  • Uso de tabaco. Las personas que fuman en cualquier momento durante el mes antes del embarazo o durante los primeros 3 meses de embarazo tienen más probabilidades de que el bebé nazca con un defecto cardíaco congénito que las personas que no fuman.
  • Uso de drogas. El uso de drogas como opioides durante el embarazo se ha vinculado a un aumento del riesgo de defectos de nacimiento, incluyendo defectos cardíacos congénitos.

Ciertas condiciones de salud e infecciones

Tener una de estas condiciones puede aumentar su riesgo de tener un bebé con un defecto cardíaco congénito.

  • Diabetes preexistente (diabetes tipo 1 o tipo 2). Es una condición médica en la que su cuerpo tiene demasiada azúcar (llamada glucosa) en la sangre. “Preexistente” significa que usted tenía diabetes antes de quedar embarazada. El nivel alto de azúcar en la sangre puede ser perjudicial para su bebé durante las primeras semanas de embarazo, cuando se empieza a formar el corazón.
  • Rubéola (también llamada sarampión alemán). Es una infección que causa síntomas similares a los de la influenza leve, y un sarpullido en la piel. Tener rubéola durante el embarazo puede causar problemas con el desarrollo del corazón de su bebé.
  • Citomegalovirus (CMV). Es una infección viral común que casi todos contraemos en algún momento de nuestras vidas, con frecuencia durante la niñez. Tener CMV durante el embarazo puede causar problemas a algunos bebés, como un mayor riesgo de defectos cardíacos congénitos.
  • Lupus (también llamado lupus eritematoso sistémico). El lupus es una enfermedad autoinmunitaria. Se trata de una condición de salud en la que los anticuerpos (células del cuerpo que combaten infecciones) atacan por error al tejido sano. El lupus puede dañar las articulaciones, la piel, los riñones, el corazón, los pulmones y otras partes del cuerpo.
  • Fenilcetonuria materna. La fenilcetonuria es una condición en la que su cuerpo no puede descomponer un aminoácido llamado fenilalanina. Los aminoácidos ayudan a formar proteínas en el cuerpo. Sin tratamiento, la fenilalanina se acumula en la sangre y causa problemas de salud.
  • Obesidad (tener mucho sobrepeso). Si sufre de obesidad, pesa más y su índice de masa corporal (IMC) es 30 o más alto. Para averiguar su IMC, visite cdc.gov.

Reducción del riesgo de defectos cardíacos congénitos
Estas son algunas cosas que puede hacer para reducir el riesgo de defectos cardíacos congénitos y aumentar sus probabilidades de tener un embarazo y un bebé sanos.

  • Hágase un chequeo preconcepcional. Esto ayuda a su profesional de la salud a asegurarse de que su cuerpo esté listo para el embarazo.
  • Tome ácido fólicoEl ácido fólico puede ayudar a prevenir defectos del corazón. Tome un suplemento de vitaminas con 400 microgramos de ácido fólico cada día, aunque no esté intentando quedar embarazada.
  • Avise a su profesional qué medicamentos toma antes de quedar embarazada. Esto incluye medicamentos recetadosmedicamentos sin receta, productos herbales y suplementos. Si el medicamento que toma puede ser perjudicial para su bebé, es posible que pueda cambiar a uno más seguro. Pero algunos medicamentos pueden ser críticos para su propia salud. No empiece ni deje de tomar ningún medicamento sin consultar primero con su profesional.
  • Llegue a un peso sano antes del embarazo. Si usted es una persona que tiene sobrepeso o afectada por obesidad, bajar aunque sea una pequeña cantidad de peso (entre 10 y 20 libras) puede mejorar su salud y ayudarle a tener un embarazo más sano.
  • No fume, no beba alcohol y no consuma drogas durante el embarazo. Avise a su profesional de la salud si necesita ayuda para dejar el hábito.
  • Póngase al día con las vacunas antes de quedar embarazada. Su profesional de la salud puede chequear para ver si usted tiene inmunidad contra la rubéola. Inmunidad significa que está protegida de una infección. Si no tiene inmunidad y todavía no está embarazada, puede ponerse la vacuna MMR. La vacuna MMR la protege del sarampión, las paperas y la rubéola. Espere 4 semanas después de ponerse la vacuna MMR antes de quedar embarazada.
  • Protéjase de los virus como el citomegalovirus (CMV). Estas son algunas cosas que puede hacer:
    • Si trabaja o tiene niños, lávese bien las manos después de entrar en contacto con los fluidos corporales de ellos. Por ejemplo, lávese las manos después de cambiar pañales, limpiarles la nariz y levantar juguetes.
    • No bese a los niños pequeños en la boca ni en la mejilla.
    • No comparta alimentos, tazas o utensilios con niños pequeños o con otras personas que puedan tener el CMV.
    • Si su pareja tiene CMV, use un preservativo de látex para tener relaciones sexuales.
  • Controle cualquier condición de salud que tenga.
    • Si tiene diabetes, colabore con su profesional para controlar el azúcar en sangre antes y durante el embarazo. Controle su diabetes de 3 a 6 meses antes de tratar de quedar embarazada.
    • Si tiene lupus, colabore con su profesional para controlar su condición 6 meses antes de quedar embarazada.
    • Si tiene fenilcetonuria, colabore con su profesional para controlar su condición al menos 3 meses antes de quedar embarazada. La mayoría de las personas embarazadas que tienen fenilcetonuria pueden tener bebés sanos si siguen un plan especial de comidas con poca fenilalanina.

Averigüe más información sobre los defectos cardíacos congénitos.

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