El Cerclaje
20 de Mayo, 2013 por CatalinaEl cerclaje es un procedimiento en el cual el doctor cierra el cuello uterino (cérvix) para evitar que se abra antes de tiempo y el bebé nazca prematuro. Su doctor le puede recomendar este procedimiento si
• Usted ha tenido tres o más pérdidas o partos prematuros en el segundo trimestre sin causa aparente.
• Su cuello uterino es demasiado corto.
Cerclaje transvaginal:
• Alrededor de la semanas 12 a 16, el doctor cierra el cérvix con una puntada que coloca a través de la vagina. En algunos casos el doctor puede decidir hacer un cerclaje de emergencia si el cuello uterino comienza dilatarse antes de la semana 24 de embarazo.
• El doctor remueve la puntada alrededor de la semana 37 para que el bebé nazca por vía vaginal. Este cerclaje no siempre logra evitar que el bebé nazca prematuro pero en un 85% de los casos el bebé llega a término.
Cerclaje transabdominal:
• El doctor hace una incisión en la parte baja del abdomen. Coloca una banda sintética en la parte superior del cuello uterino para cerrarlo. Se hace un poco antes que el cerclaje transvaginal pare evitarle riesgos al bebé.
• Puede ser el tipo de cerclaje indicado si la mujer ha tenido pérdidas a causa de malformaciones uterinas, su cuello uterino es demasiado corto o tiene laceraciones o cicatrizaciones.
• El bebé debe nacer por medio de una cesárea.
• Esta banda permanece en el cérvix y no es necesario hacer el cerclaje en cada embarazo. Inclusive se puede hacer antes de concebir para evitar cualquier riesgo al bebé. Pero este tipo de cerclaje puede afectar la fertilidad.
A veces el doctor no recomienda el cerclaje por estos motivos:
• Usted esta sangrando.
• Tiene una infección intrauterina.
• Ha ocurrido una ruptura prematura de las membranas y está perdiendo líquido amniótico.
• Está embarazada con dos o más bebés.
• Hay un alto riesgo de una pérdida debido a un defecto de nacimiento.
Los riesgos de un cerclaje incluyen, entre otros, una infección, laceración de la cérvix o ruptura uterina, o infección o ruptura de las membranas. Si usted comienza a gotear liquido amniótico, llame a su doctor de inmediato.
Tal vez sienta contracciones uterinas, sangrado vaginal y dolor al orinar durante unos cuantos días. Pregúntele a su doctor qué cuidados debe tener y por cuánto tiempo. Según sus factores de riesgo, puede ser necesario guardar reposo en cama y evitar las relaciones. Posiblemente su doctor desee hacerle un control semana o cada dos hasta que tenga a su bebé.
Fuentes:
• American Academy Family Physicians: http://www.aafp.org/afp/2004/0115/p436.html (5/9/13)
• Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.com/health/cervical-cerclage/MY01918 (5/9/13)
• University of Chicago MedicalCenter: http://www.uchospitals.edu/specialties/obgyn/cerclage/faq.html (5/9/13)




